VANを分解する：視野評価

昨日は、ELVOだと6時間以上でも

まだ（条件付きで）血管内治療で戦える可能性が残る

というお話をしました

ELVOは片麻痺＋VANで…というお話も併せてしましたが、

ただ、VANの所見もとるのは難しい…かもというご意見をいただきました。

今日はそんなちょい自信がない救命士や研修医向けです。

VANのうち、視野に注目して所見の取り方をシェアしましょう。

以前、管理人がISLSを受けた際に丁寧にNIHSSのことを教えてくださった

野村先生のブログを引用させていただきます

こちらにその詳細が記載しております。

意識がある人は4分割の対座法で…というお話ですが、

ELVOの場合、多くが意識が少しぼんやりしていたり、

失語がある可能性が高いです。

そうなると、うまく指示が入らず、対座法ができない

…なんてことも。

そんなときに視野を大まかにチェックするという方法に、

visual threatというのがあります。

人差し指や手のひらを眼に近づけて、閉眼するかどうか

で判断するという方法です。

ELVOを疑って視野評価する場合には、

対座法、だめならvisual threat。

日々是勉強！