高齢者の転倒外傷を科学する②

昨日に引き続き、救命士や病棟看護師、研修医に向けてです。

高齢者の転倒でよくある、大腿骨頸部骨折を疑うには？（その②）

というお話です。

さて、シリーズ2回目も簡単な身体所見で疑うには？を行います

ずばり、active SLRができるかを見ろです

（Am Fam Physician 2014;89:945）

active SLRについてはこちら

要は患者さんが自発的に脚を持ち上げられるか

これまた感度・特異度は文献で見つかりませんでしたが

個人的な感覚としては、

「指示が入らない or もともと歩けない人を除外すれば」

active SLRも感度100%近い印象です（特異度もかなり高そう）

→　今度ちゃんとデータを取ってみようと思ってます。

昨日と同じく繰り返しますが、

初期対応は

「この可能性は残る、これは絶対に違う」という選別が大事

（特に救命士や看護師）

感度の高い簡単な所見を覚えておくことは極めて大事です。

改めて

高齢者の転倒で頸部骨折を疑えば、active SLRさせてみる

日々是勉強！