異文化の溝?を考察する今回は、一歩はなれたところから プレホス-インホスの連携について思うところを。 多分どの地域も、大なり小なり、 プレホスとインホスの連携に溝があると思います。 だからこその代名詞:たらいまわしがあり、 「なんで、こんなのをうちに運んできたんだ」なんて...
VANを分解する:無視昨日同様、ISLSでお世話になった野村先生のブログを中心に ご紹介します。 救命士+研修医向けです 6時間をこえても血管内治療の適応になりえる、 Emergent Large Vessel Occulusion(ELVO)...
VANを分解する:失語評価昨日同様、ISLSでお世話になった野村先生のブログを中心にご紹介します。 救命士+研修医向けです 6時間を超えても血管内治療の適応に場合によってはなる ELVOを疑うには片麻痺+VANとお話しました。 VANのうち、今日は失語です。 ここにあるように...
VANを分解する:視野評価昨日は、ELVOだと6時間以上でも まだ(条件付きで)血管内治療で戦える可能性が残る というお話をしました ELVOは片麻痺+VANで…というお話も併せてしましたが、 ただ、VANの所見もとるのは難しい…かもというご意見をいただきました。...
6~24時間は血管内治療まだできるかも昨日、脳梗塞の血管内治療のお話をしました。 そのタイムリミットは6時間が1つの目安です。 …が、6時間を超えてもまだまだ戦えるかも? というのが今日のお話です。救命士や研修医向けのお話です。 ガイドラインをひも解くと… 内頚動脈や近位中大脳動脈の急な閉塞(Emergent...
4.5時間こえてもあきらめるなかれ!血管内治療今日も脳梗塞急性期治療のお話で、特に血管内治療を。 救命士と研修医向けのお話です。 ずばり、 tPAのリミット:4.5時間をこえてもあきらめるな! いざ、血管内治療へ! 4.5時間を仮に超えていたとしても、 現時点では 6時間以内の内頚動脈や中大脳動脈の近位部(M1)の閉塞...
番外編 ~HANDS-FDFを終えて~今日も番外編です。 管理人からの自身の近況報告です。 一部の方にはお伝えしておりましたが、 亀田ファミリークリニック:館山の院長である 岡田唯男先生が、約1年単位で複数回に分けて開催している 私塾:HANDS-FDFという、 指導医(正確にはfaculty...